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Cruralgie
AUTRE.
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La cruralgie est une douleur intense dès le début de la cuisse et le long du nerf fémoral. Elle part des racines lombaires (L4, L3 ou L2), contourne la moelle épinière et se déplace le long de la cuisse. Il contrôle la contraction des muscles et la sensibilité de la face antérieure de la jambe et termine dans le pied. Dans certains cas, des parties du corps sont partiellement ou complètement paralysées, comme le genou, le talon ou la pointe des pieds. C'est ce qu'on appelle la cruralgie paralytique. La pression exercée sur le nerf peut également causer des dommages irréversibles.
La cruralgie est une douleur qui se situe dans le territoire crural, c'est-à dire le long du trajet du nerf crural. Elle a pour origine la compression d'une des racines de ce nerf, le plus souvent la racine L4, situé entre la 4ème et la 5ème vertèbres lombaires, mais il peut aussi s'agir de la racine L3 (située entre la 3ème et la 4ème vertèbres lombaires), voire de la racine L2.
La cruralgie est une douleur qui se situe dans le territoire crural, c'est-à dire le long du trajet du nerf crural. Elle a pour origine la compression d'une des racines de ce nerf, le plus souvent la racine L4, situé entre la 4ème et la 5ème vertèbres lombaires, mais il peut aussi s'agir de la racine L3 (située entre la 3ème et la 4ème vertèbres lombaires), voire de la racine L2.
La cruralgie est souvent d'origine non infectieuse. Elle peut être due à un rétrécissement du nerf fémoral par une hernie discale, à l'altération du disque vertébral suite à une usure générale ou à l'arthrite, à une détérioration de la colonne vertébrale comme une scoliose ou un rétrécissement du canal lombaire. Dans les cas les plus graves, la cause de la cruralgie peut être une spondylodiscite. Il s'agit d'une infection grave des disques vertébraux et d'une urgence médicale qui doit être traitée immédiatement. La présence d'une tumeur dans une vertèbre lombaire peut également compromettre le nerf fémoral.
Comme dans le cas de la sciatique, la première chose à faire est d'organiser une période de repos absolu de deux jours. En effet, le fait de rester trop longtemps au lit peut affaiblir les muscles du dos qui soutiennent la colonne vertébrale et donc ralentir le processus de guérison. Un traitement médicamenteux est habituellement prescrit par un médecin dès l'apparition des symptômes afin de limiter la douleur. Elle repose principalement sur la prise de paracétamol et d'anti-inflammatoires non stéroïdiens. Si la douleur est trop intense, des analgésiques à base de morphine peuvent également être proposés. Ce genre de traitement à une efficacité limitée accompagnée d'effets indésirables à court et long terme.
La prise en charge de la cruralgie repose dans la majorité des cas sur la prescription d'un traitement médicamenteux. La chirurgie est envisagée seulement en cas de douleur persistante.
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