Dehydratation

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Dehydratation

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C'est un déséquilibre entre les apports et les pertes hydriques. L'eau de l'organisme n'est pas la seule perturbée. Bien souvent, les sels minéraux le sont également, notamment parce lorsqu'on transpire ( fièvre, activité intense, canicule, etc.), que l'on vomit ou que l'on est sujet aux diarrhées, on perd à la fois de l'eau et des minéraux comme le sodium et le potassium. La déshydratation est parfois désignée sous le terme " d'insolation" lorsqu'elle fait suite à une exposition solaire prolongée, ou de "coup de chaleur" lorsque l'atmosphère chaude ambiante est en cause (voiture non climatisée, chambre sous les combles, etc.). Mais le résultat est le même !

Les facteurs de risque d'une déshydratation sont, bien évidemment, l'insuffisance d'une hydratation quotidienne recommandée (soit environ 1,5 L d'eau par jour). Mais également un état de malnutrition, une consommation d'aliments et/ou d'eau contaminés par des bactéries ou des virus pouvant causer des diarrhées.

Au début, ce peut être une simple soif. Mais comme les bébés sont incapables de s'exprimer autrement que par des pleurs - pas toujours bien interprétés ! - et que les personnes âgées ne ressentent plus la soif, le risque est grand de passer à côté et de laisser évoluer la déshydratation. Dans ce cas, d'autres signes d'alertes viennent s'y ajouter... Si la déshydratation n'est pas rapidement corrigée, la sensation de soif devient intense, la production de sueurs et d'urines diminue (des urines très concentrées doivent attirer l'attention) et d'autres symptômes comme une fièvre (parfois élevée), un pouls accéléré, des maux de tête, des vertiges dus à une baisse de la tension artérielle, des nausées et des vomissements, surviennent. En l'absence de réhydratation, la déshydratation peut vite devenir inquiétante : les cellules cérébrales étant particulièrement sensibles à la déshydratation, une confusion, des convulsions et des troubles de la conscience peuvent apparaître ; S'y ajoutent les symptômes de l'affection qui a causé cette déshydratation : par exemple, s'il s'agit d'une turista , les diarrhées et les douleurs abdominales sont fréquentes. En cas de maladie infantile, il peut s'agir d'une poussée de fièvre suivie d'une éruption, etc.

La déshydratation n'est pas une "maladie" à proprement parler, il s'agit d'un état physiologique avec des conséquences plus ou moins importantes. Cet état physiologique résulte alors d'une diminution conséquente de liquide au sein de l'organisme. La déshydratation peut être due à une malnutrition, ou encore à une diarrhée importante. Ce liquide, en quantité inférieur à la normale, dans le cas d'un état de déshydratation, se compose essentiellement d'eau et de sels minéraux. La déshydratation peut toucher tout le monde, mais une attention particulière est à apporter aux jeunes enfants ainsi qu'aux personnes âgées.

Les diarrhées, conséquences principales de la déshydratation, sont causées par : un manque d'hygiène ; une malnutrition, notamment en ce qui concerne les aliments "riches en eau" ; un contact et/ou une hydratation avec de l'eau contaminée. Des bactéries peuvent être à l'origine de diarrhées, telles que Campylobacter, Salmonella, Shigella ou encore, E.Coli. Mais également des virus, comme le Rotavirus. Ces organismes vivants responsables d'un état diarhéique, se transmettent aisément d'un individu à un autre, particulièrement par le manuportage ou encore par l'ingestion d'eau ou d'aliments contaminés.

La déshydratation traduit un manque d'eau dans l'organisme : soit les pertes en eau sont anormalement importantes (fièvre, canicule, vomissements, diarrhées, activité intense, surdosage en diurétiques, diabète, etc.). Soit le principal intéressé a tout simplement oublié de boire (apports insuffisants). Quelle qu'en soit la cause, une déshydratation peut avoir des conséquences graves si elle n'est pas rapidement corrigée. Elle peut même conduire au coma, voire au décès.

Tout le monde en fait les frais plusieurs fois dans sa vie, mais le plus souvent, il s'agit de déshydratations modérées bien vite corrigées par un apport hydrique adéquat. Sont principalement touchés : Les enfants, à l'occasion d'une maladie infantile avec fièvre ou lors d'une exposition solaire (insolation) ; Les seniors en cas de canicule ( coup de chaleur) ; Les sportifs de l'été qui compensent mal leurs pertes hydriques ; Et les voyageurs de tous âges en déplacement dans certains pays. La turista, également appelée "diarrhée du voyageur", est d'origine infectieuse, le plus souvent bactérienne ( Escherichia coli, shigelles, salmonelles, colibacilles entérotoxiques, etc.) et entraîne une importante déshydratation qu'il s'agit de compenser.

Il faut réhydrater, soit par voie orale si la déshydratation est mineure et si le petit ou grand malade est encore conscient, soit par perfusion intraveineuse dans le cas contraire. Pour compenser les pertes en eau et en sels minéraux : Dès que vous remarquez des pertes hydriques anormales (du fait d'une fièvre, de vomissements ou de diarrhées), la mesure la plus importante à prendre est de vous réhydrater. C'est beaucoup mieux si vous pouvez y mettre des solutés de réhydratation .

EN CAS DE POUSSÉE DE FIÈVRE Il faut éviter de trop couvrir. Un vêtement léger en coton et un drap (mais pas de couverture) suffisent. On peut aussi donner du paracétamol et surtout, réhydrater en donnant à boire tous les quarts d'heure environ. LORS D'UNE SÉANCE DE SPORT Il faut bien se réhydrater avant, pendant et après la séance. S'il fait chaud dans la journée, mieux vaut s'activer "à la fraîche". Emportez avec vous de quoi boire 3-4 gorgées toutes les 10 minutes d'une eau bicarbonatée comme la Saint-Yorre ou d'une orange pressée coupée avec de l'eau en y ajoutant du sel, à raison de 1 à 2 grammes par litre (cela ne se sent pas au goût). C'est suffisant pour prévenir une déshydratation si vous faites du sport en amateur. En cas d'activité sportive plus soutenue, il y a la solution toute prête des boissons pour sportifs. Attention, réduisez votre consommation de caféine et d'alcool qui favorisent la déshydratation.

Afin de limiter tout risque de transmission bactérienne ou virale, il est alors grandement conseillé d'adopter des règles d'hygiène : bien laver les aliments, bien se laver les mains après être allé au toilettes, ne pas boire l'eau si celle-ci n'est pas potable. De plus, il est conseillé de boire entre 1,5 L et 2 L d'eau par jour. Cette recommandation varie notamment en fonction des pratiques physiques et sportives individuelles, de la présence de certaines pathologies sous-jacentes ou encore de la période saisonnière. La maladie se traite essentiellement et principalement par une réhydratation. Afin de limiter l'aggravation des pertes en eau et en sels minéraux, boire et s'alimenter aussi normalement que possible est alors recommandé. Dans le cas des nourrisson déshydratés, il existe alors des solutions de réhydratation orales, prescrites dans le cadre de diarrhées importantes. Lorsque celles-ci s'atténuent, il est conseillé de réalimenter l'enfant petit à petit, avec du lait maternisé ou encore des aliments solides.

Un régime anti-diarrhéique à base de riz, carottes cuites, pommes et coings cuits et bananes est conseillé. Le lait doit être évité pendant au moins 8 jours, car des intestins irrités tolèrent moins bien le lactose.

Un régime anti-diarrhéique à base de riz, carottes cuites, pommes et coings cuits et bananes est conseillé. Le lait doit être évité pendant au moins 8 jours, car des intestins irrités tolèrent moins bien le lactose.

la déshydratation concerne les jeunes enfants et les personnes âgées. Par ailleurs, ce sont les pays en développement les plus impactés. Diarrhées, vomissements, bouche sèche sont autant de signes visibles de la déshydratation.
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