Bienvenue sur Ipocrate
Ma Santé, ma seule richesse
Occlusion intestinale
AUTRE.
AUTRE
Il y a trois mécanismes, par strangulation, par obstruction, par iléus paralytique. PAR ILÉUS PARALYTIQUE Ces occlusions réflexes, fonctionnelles, ne correspondent à aucune lésion locale, mais se voient dans certaines maladies neurologiques (iléus idiopathique), après une intervention chirurgicale (iléus réflexe) après la prise de certains médicaments et au cours de diverses affections (sclérodermie, diabète…). PAR OBSTRUCTION Ces occlusions sont liées à un obstacle : tumeurs, cancers du colon ou du rectum. Le diagnostic différentiel est important avec les occlusions par strangulation, car la conduite à tenir est différente. PAR STRANGULATION PAR TORSION C'est la torsion d'une partie ou de la totalité de l'intestin grêle sur son axe mésentérique, réalisant une occlusion haute par strangulation. C'est une urgence chirurgicale nécessitant un diagnostic précoce, une réanimation active et intense encadrant l'acte opératoire. PAR BRIDE Une "bride" péritonéale est une sorte d'adhérence entre une portion de l'anse intestinale et le péritoine pariétal. Cette bride est la conséquence tardive d'une intervention chirurgicale antérieure dans l'abdomen (appendicectomie ou hystérectomie par exemple). Autour de cette bride qui gêne la libre motilité de l'anse intestinale, pour une raison ou une autre, il peut y avoir une torsion de l'anse intestinale sur elle-même autour de la bride. PAR ÉTRANGLEMENT D'UN ORIFICE DE HERNIE En amont de l'étranglement, l'intestin réagit par des mouvements péristaltiques pour essayer de forcer l'obstacle puis se dilate avec apparition de poches d'air et de liquide réalisant à la radiographie des "niveaux liquides" généralisés. L'importance de cette eau et cet air dans l'intestin réalise un "troisième secteur" hydro-électrolytique responsable de déshydratation avec troubles hydro-électrolytiques. PAR INVAGINATION : SURTOUT CHEZ LE NOURRISSON L'anse tordue souffre, s'œdématie et il y a exsudation. Les vaisseaux sanguins mésentériques sont aussi tordus et l'arrêt de la vascularisation provoque une gangrène de l'anse intestinale. Ces lésions sont responsables d'un choc hémorragique et toxique.
On appelle occlusion intestinale aiguë l'arrêt du transit intestinal normal.
CAUSE MÉCANIQUE: Par obstacle sur le grêle ou le côlon. Cet obstacle peut être : Pariétal (par exemple un cancer colique) ; Intraluminal (par exemple un iléus biliaire) ; Extraluminal (par exemple une bride postopératoire). CAUSE FONCTIONNELLE: Sans obstacle matérialisé. C'est l'iléus « paralytique ». Le péristaltisme intestinal s'arrête au contact d'un foyer infectieux (par exemple, une appendicite ou une péritonite) ou inflammatoire (par exemple, une pancréatite aiguë). AUTRES CAUSES POSSIBLES :Un épanchement de sang intrapéritonéal ou sous-péritonéal (par exemple, après une fracture du bassin) ; Un épisode douloureux intrapéritonéal ou rétropéritonéal (par exemple, une colique hépatique ou une colique néphrétique).
LES SYMPTÔMES D’UNE OCCLUSION: Douleurs abdominales brutales ; Vomissements ; Déshydratation ; Ballonnement ; Arrêt des gaz et des selles tardifs. Douleurs abdominales brutales ; Vomissements ; Arrêt des gaz et des selles ; Ballonnement ; Déshydratation ; Grêle et estomac distendus.
Les occlusions intestinales comportent des risques de complications : Choc hypovolémique ; Perforation intestinale ; Hémorragies digestives ; Pneumopathies par inhalation de vomissement ; Nécrose intestinale.
La réanimation préopératoire est un temps capital. Une sonde d'aspiration digestive est mise en place ainsi qu'une voie d'abord vasculaire. Rééquilibration hydro-électrolytique, transfusions sanguines si nécessaire, antibiothérapie sont systématiques. L'intervention chirurgicale est une urgence. La voie d'abord est médiane sous-ombilicale. Selon l'état de l'intestin, le chirurgien peut : Si l'anse est saine, détordre l'anse volvulée après avoir levé la bride ; Si l'anse est nécrosée, l'enlever et joindre bout à bout les deux extrémités ; (anastomose termino-terminale); la résection doit parfois être assez étendue ; Si l'anse est douteuse, détordre l'intestin, appliquer du sérum chaud, infiltrer le mésentère à la xylocaïne et attendre un peu. Si le doute persiste, l'anse est réséquée.
Informations utiles
Des petites informations qui peuvent sauver des vies !
Aujourd’hui, un Africain de 30 à 70 ans a une probabilité de mourir de l’une des principales maladies non transmissibles (affections respiratoires chroniques, maladies cardiovasculaires, cancer et diabète) comparable à la tendance mondiale, soit 19,4 %, selon l’OMS.Les maladies infectieuses sont loin d’être éliminées et continuent leurs ravages dans de nombreux pays : 26 millions de personnes vivent avec le VIH et 93 % des décès par paludisme sont enregistrés en Afrique.
Le saviez vous?
Le diabète quasi inexistant dans les années 1980,en afrique concerne aujourd’hui 6 % de la population subsaharienne.Une grande majorité des personnes atteintes de diabète (69,2 %) ignorent leur état. Or le nombre de diabétiques sur le continent devrait doubler d’ici à 2045, pour atteindre les 41 millions de personnes.
Le saviez vous ?
L’urbanisation, la sédentarisation, l’alimentation plus riche, l’alcool, le tabagisme, la pollution automobile et industrielle… le tout chez des populations plus vulnérables. Les personnes qui ont connu des carences alimentaires au cours de leur développement fœtal et de l’enfance ont plus de risques de développer des maladies chroniques comme l’obésité, le diabète et l’hypertension lorsque l’alimentation et le mode de vie deviennent “obésogènes” .
Pourquoi l'explosion de maladies ?
Les pays du Sud entreprennent leur transition nutritionnelle à un rythme bien plus rapide que celui qu’ont suivi les pays industrialisés et dans un monde globalisé qui favorise l’arrivée massive de produits alimentaires transformés, trop gras, trop sucrés ou trop salés. Il y a encore quelques années, le mil, le lait, le maïs ou les haricots étaient la base nutritive de nombreuses populations rurales. Aujourd’hui, elles s’alimentent de plus en plus avec des produits comme le riz, les pâtes, l’huile de palme, les boissons gazeuses et sucrées… De nombreuses personnes abusent des fameux bouillons cubes, riches en sel et donc favorisant l’hypertension.
Le Saviez vous?
Focalisés pendant des années sur l’urgence sanitaire des maladies infectieuses, les systèmes de santé ne sont pas armés pour faire face à ces nouvelles menaces. La réponse internationale n’est pas non plus à la hauteur de l’enjeu. Nous devons sortir des fonds “verticaux” et passer d’une approche par maladie à une approche par système de santé .
La negligeance de notre santé !
Dans nos hôpitaux , il faut payer le carnet, la consultation, attendre des heures et parfois corrompre pour pouvoir rencontrer un médecin, dans les endroits où il y en a bien sûr ! Avec ipocrate.org, il suffit de quelques clics pour se contacter et rencontrer un spécialiste. Tellement facile! Et ce n'est qu'un debut !!
Nos innovations RADICALES !
Nous vous facilitons la vie à tous et même ceux qui craignent de se confier lors d’une rencontre physique, parlent derrière leur clavier. De nombreuses jeunes femmes abusées sexuellement, profitent de l’anonymat que nous leur procurons pour briser le silence, se confiant pour aux personnel de santé.
La confidentialité garantie
Dans un pays qui compte peu de cardiologues pour des millions d’habitants, des hopitaux dépourvus de cardiographes et de médecins specialiste, nous vous permettons la lecture à distance des résultats vos resultats et examen(ECG,etc) moyennant quelque Francs symboliques.
Des experts à votre service !
Pas de rang à l’hôpital, pas de déplacements, discussion immédiate, le coût pour voir un médecin modique. Ceci implique l’abolition de l’automédication et du retard de prise en charge des patients car ils ont désormais un médecin à leur chevet qui répond en temps réel.
Toujours plus de gain de temps avec ipocrate.org !
Aucun médecin n’a l’intégralité de la connaissance médicale et se doit donc d’échanger avec ses confrères afin de mieux servir son patient. Les conditions laissent des médecins livrés à eux-mêmes, ne sachant comment soigner un cas précis. Pour y remédier, nous avons mis en reseau le personnel de santé abonné à ipocrate.org avec ses collègues du monde entier.
Echange d'expertise !
Il est faux de penser que Les Occidentaux ont l’argent, nous avons les maladies. Si les chercheurs occidentaux font 10 000 km pour venir dans nos villages et forets, cela signifie qu’il y a chez nous quelque chose qui les intéresse. La recherche médicale existe en Afrique par les chercheurs africains , est très efficace, mais négligée, nous mettons en avant la phytothérapie et les traitements naturels facile d'accès.
La médecine au naturel !
Selon l'OMS nous avons une déficit de 2 millions de professionnels de la santé en Afrique et en Asie; 40 fois plus de médecins au Qatar ou 26 fois plus en Espagne pour 1000 habitants qu’en Afrique. 15.1 professionnels de la santé pour 10000 habitants en Afrique, bien en-dessous du seuil critique de 23 professionnels de la santé pour 10000 habitant recommandé par l’OMS . Il existe une énorme disparité entre les pays : Niger 1.6/10000 et Botswana 37.5/10000 par exemple. Environ 145 000 médecins en Afrique subsaharienne (5 % des 2 877 000 médecins en exercice en Europe) pour desservir une population de 821 millions.
Le saviez vous ?
LE LYCOPÈNE contenu dans les tomates réduit le risque d’accident vasculaire cérébral. C'est toujours grâce au lycopène, décidément fort bienveillant, que la tomate est l'une des meilleures amies de notre système cardio-vasculaire, notamment en luttant contre le mauvais cholestérol et en diminuant l'agrégation plaquettaire (qui facilite la formation de caillots sanguins)
LA TOMATE (crue et cuite)
La racine du gingembre contient environ 40 antioxydants naturels. Cette plante a donc de véritables propriétés raffermissantes et anti-âge. A cela s’ajoutent ses vertus stimulantes pour la circulation sanguine qui permettent de nourrir en profondeur la peau et de lui donner un aspect plus ferme et élastique. Pour effacer vos rides ou en prévention, vous pouvez utiliser un masque au gingembre.Pour cela, il vous suffit de mélanger 1 cuillère à soupe de gingembre en poudre à 1 cuillère à soupe de miel. Appliquez sur vos rides et laissez agir 15 minutes. Rincez ensuite à l’eau froide. -Le gingembre est également capable d’atténuer l’apparence des cicatrices. Vous pouvez pour cela couper une tranche fine de gingembre frais et tamponner délicatement la zone à traiter. Laissez sécher le jus de gingembre sur votre cicatrice et renouvelez l’opération une à deux fois par jour jusqu’à amélioration