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Vaginite
AUTRE.
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D’autres symptômes peuvent accompagner les sécrétions : Démangeaisons ; Sensation de brûlure ; Douleur pendant les rapports sexuels ( dyspareunie) ; Brûlure à la miction ; Difficulté à uriner ; Grandes lèvres gonflées et rouges
LA VAGINITE PARASITAIRE À TRICHOMONAS Le trichomonas est un parasite transmis par l'eau, les objets de toilette et surtout pendant les rapports sexuels. La leucorrhée est abondante, liquide, malodorante, finement bulleuse (ressemblant à de l'eau savonneuse), prurigineuse. Elle augmente en début de cycle. Le trichomonas est découvert à l'examen direct au microscope. LES VAGINITES MYCOSIQUES Si la transmission sexuelle est possible (mais elle n'est pas considérée comme une infection sexuellement transmissible), l'infection se produit le plus souvent à partir de foyers intestinaux en raison de circonstances favorisantes (antibiotiques, oestro-progestatifs, grossesse, diabète, anémies, vêtements serrés et en matières synthétiques). La contamination par l'eau de piscine polluée ou le sable des plages est possible. Le candida albicans est presque toujours en cause. Il provoque une leucorrhée épaisse, caséeuse, prurigineuse, maximum avant les règles. La vulve et le vagin sont très enflammés. Le diagnostic est fait par examen direct et culture du prélèvement. LES VAGINITES MICROBIENNES La blennorragie est une infection sexuellement transmissible due au gonocoque. La leucorrhée est abondante, purulente, verdâtre. Le diagnostic est fait par le prélèvement bactériologique. Les vaginite à germes banals sont d'origines diverses : staphylocoques, streptocoques, colibacilles etc. et ne surviennent que dans des circonstances particulières. Le diagnostic est fait par le frottis cervicovaginal. Les vaginites irritatives Une fois sur trois, la vaginite résulte d’une intolérance à un produits chimiques notamment dans les savons. Elle peut également être due à une irritation mécanique ou à une dermatose (eczéma…).
Le signe principal de la vaginite est un écoulement vaginal anormal. En fonction de l’origine de la vaginite, ces sécrétions seront différentes : Blanchâtre ( leucorrhée), épaisse, ressemblant à du lait caillé si un champignon est en cause ; Fluides, abondantes, jaunâtre et malodorante si une bactérie est responsable ; Mousseuses et aérées si un parasite est en cause.
le vagin est protégé de la pullulation de la plupart des germes pathogènes par son acidité naturelle. Cette acidité est en rapport avec la richesse du vagin en bacilles de Doderlein et dépend de la sécrétion oestrogénique des ovaires.
Pour prévenir et éviter les récidives de vaginite, voici quelques conseils : Toilette intime 1 à 2 fois par jour maximum ; Utiliser un savon doux non parfumé ou des produits d’hygiène intime (ne pas nettoyer l'intérieur du vagin) ; Bien sécher la vulve après chaque toilette ; Ne pas rester dans des sous-vêtements mouillés (maillot de bain) ; En période de règles, changer régulièrement de tampons ou de protection hygiénique ; Aux toilettes, s'essuyer d’avant en arrière pour éviter de ramener les germes de l’anus vers le vagin ; Utiliser un préservatif lors de chaque rapport sexuel et avec chaque partenaire ; Eviter les vêtements trop serrés ; Privilégier les sous-vêtements en coton ; Eviter les crèmes contraceptives spermicides.
TRAITEMENT DE LA VAGINITE PARASITAIRE À TRICHOMONAS Le traitement comporte trois volets : Conseils d'hygiène ; Détruire le parasite : antibiotique particulier; Traiter le partenaire. TRAITEMENT DES VAGINITES MYCOSIQUES Le traitement repose sur : Les conseils vestimentaires : préférer les sous-vêtements en coton , les vêtements amples ; Eviter les toilettes vaginales avec des produits agressifs acides ; L'alcalinisation du milieu vaginal ; Les antifongiques par voie locale ; Les antifongiques par voie générale en cas de récidives pour le couple. En cas d'irritation importante, la femme peut obtenir un soulagement immédiat en utilisant pendant 2 ou 3 jours : irrigation vaginale. Le partenaire doit être traité . TRAITEMENT DES VAGINITES MICROBIENNES Le traitement repose sur les antiseptiques locaux (ovules) et des antibiotiques adaptés. TRAITEMENT DES VAGINITES IRRITATIVES Le traitement consiste à supprimer la cause de l’irritation en utilisant un savon adapté par exemple.
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